关于要求对餐饮从业人员增加HP检查项目的建议

路南街道代表团  官卓娅

随着经济的快速发展，人们的生活节奏不断加快，“外卖”这一餐饮方式便应运而生，一时间美团、饿了么等外卖服务满天飞且迅速改变了民众的生活方式。“网上订餐”、“电话订餐”日益受到大众的青睐。人们足不出户，动动手指，就能在网络、手机上通过外卖APP订餐，后由卖家雇用的送餐员直接送餐上门。这一餐饮方式可以说是社会的一大进步，然而，在进步的背后却隐藏着“风险和危机”......目前在我市，各种餐厅、餐馆林立，食品质量参差不齐，厨师、外卖送餐人员的健康问题更是令人堪忧。

食品安全法 第三十四条  食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康管理制度。患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。虽然餐饮从业人员在申领卫生许可证时均取得健康证。

路桥区健康证检查项目：常规内外科体格检查，肝功能一项(ALT)，大便培养(痢疾、伤寒杆菌)，胸部透视。虽然筛查挡住了经口传播的传染病，然而，同样是经口传播、但不属于传染病的幽门螺旋杆菌感染，却没有受到应有的重视。

幽门螺旋杆菌——英文缩写为HP，是一种螺旋杆状的细菌，上世纪80年代才揭开它神秘的面纱。近年来，医学界对HP的认识越来越深入，已经明确HP在多种疾病的发病过程中起着关键性的作用。如：慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜组织相关淋巴样淋巴瘤（MALT）等等。1996年以后被认为人类胃癌的第一致癌源，而如今，有调查数据显示，已超过70%的中国人感染了幽门螺杆菌，其不止是引起了大部分人的关注，甚至引起某些人的盲目恐慌。

为此，建议：

一、为了保障消费者“舌尖上的安全”，希望卫生检验检疫、工商、食品监管等相关部门加强监管力度，对网上订餐网站和外卖APP公司等经营者、送餐人员在申领从业人员健康证时增加HP检查项目，杜绝病从口入。经营者和服务人员要明确持证上岗的重要性，自觉主动地参加每年健康体检和卫生知识培训。

二、加强宣传。加大宣传力度，强化经营者的法律、责任意识，增强消费者的食品安全消费意识。同时畅通投诉举报渠道，借助微信公众号等新兴形式进行广泛宣传，营造良好的舆论环境的同时发挥社会监督作用，形成“部门监管、行业自律、社会监督”的多方共治、有机结合的长效监管机制。

只有尽快完善确立“审核—运营—监督—投诉—惩处”的健全机制，才能保障餐饮业外卖服务的安全、合法、合规。

答复意见：

关于区五届人大五次会议第180号建议答复的函

官卓娅、李胥平、阮宗华、陈礼富、朱家斌、杨义辉等6位代表：

你们在路桥区五届人大五次会议上提出的《关于要求对餐饮从业人员增加HP检查项目的建议》（第180号）收悉。经研究，现答复如下：

餐饮从业人员预防性健康检查是保护消费者、顾客、儿童等服务对象健康安全的第一道防线。你们在建议中指出HP（幽门螺旋杆菌）在外卖食品中传播的风险及潜在的危害，对开展食品安全工作起到积极指导作用，我局将认真研究推进。

一、有关情况

《预防性健康检查管理办法》已于2016年废止，目前没有专门针对预防性健康检查的法律法规，相关人员在医疗卫生机构取得健康检查证明即可从事相关工作。涉及到相关人员“健康检查”的规定散见于不同领域的法律法规之中。例如，《食品安全法》规定：“食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康管理制度。患有国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员应当每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗工作”。

二、关于所提建议的回复

（一）关于将HP纳入健康证检测项目。将HP（幽门螺旋杆菌）检查项目纳入健康证办理工作，能有效地对传染源进行管控，降低HP（幽门螺旋杆菌）从餐饮途径进行传播的风险，但是现阶段开展此项工作仍面临诸多限制和问题。一是存在政策支持问题。国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病不包括HP（幽门螺旋杆菌），亦无其他政策文件说明。将HP（幽门螺旋杆菌）纳入健康证检查，不具备充足的政策支持。二是存在财政保障问题。我区按相关规定，对食品、药品、公共场所三大行业从业人员开展健康证免费办理工作，正如建议中指出的，健康证检查项目为常规内外科体格检查、肝功能一项、大便培养（痢疾、伤寒杆菌）、胸部透视等，以上免费项目均由财政支付。对此外的另增项目，则无法得到有效的经费保障。

（二）关于加强宣传。我局将协同区市场监督管理局以加强宣传为抓手，以强化监管为基础，以专项整治为突破口，确保接触直接入口食品的相关工作人员健康，保障消费者“舌尖上的安全”。

三、下一步工作计划

一是积极吸收提案的意见，建议上级部门明确“预防性体检”相关法律法规、体检人群范围、体检的具体内容等，考虑将经口传播、但不属于传染病的幽门螺旋杆菌感染纳入健康证检查项目，出台相关财政保障文件或考虑HP项目收费检测的可操作性。

二是加大宣传与监管力度，强化经营者的法律、责任意识，增强消费者的食品安全消费意识。要求接触直接入口食品的相关工作人员，特别是外卖APP公司等经营者、送餐人员，必须在确保自身无相关疾病时，方能上岗。借助微信公众号等新兴形式进行广泛宣传，营造良好的舆论环境的同时发挥社会监督作用。严查餐饮经营单位接触直接入口食品的相关工作人员的健康证持有情况。不定期开展专项整治工作。对违反相关规定的单位严厉查处。

感谢你们对卫生健康工作的关心和支持！

联系单位：路桥区卫生健康局  联系人：王雪君

联系电话：0576-82588219     邮  编：318050

台州市路桥区卫生健康局

                              2021年7月8日