关于将肿瘤纳入慢病管理的提案

领衔代表  周海平

没有全面健康就没有全民小康，要始终把人民健康放在第一位。倡导全民健康理念，深入实施健康浙江专项行动，加快卫生健康事业从治病为中心向以健康为中心转变，更好实现人人享有全方位全周期健康服务。近年来，社会的快速发展不仅带来了人口老龄化，更带来了肿瘤发生率和罹患率剧增的局面。随着环境因素、人口因素和不良生活习惯、快速生活节奏这些不良因素影响力越来越强，临床技术提升带来的早期发现、早期诊断、早期治疗，以及先进的肿瘤治疗理念和手段，挽救了大量的肿瘤患者，也带来了恶性肿瘤罹患率的不断攀升。基于目前肿瘤患者日益增长，为了满足人民的需求，为民办实事，提升人民满意度，提出将肿瘤纳入慢病管理的建议。

一、目前存在的问题

1.目前慢病管理只限于高血压、糖尿病、严重精神障碍患者管理。

2.肿瘤管理主要是针对35-64周岁女性的两癌筛查，50-70周岁的老年人直肠癌、胃癌筛查。

3.现有医疗机构缺少相应肿瘤慢病管理专科，对肿瘤患者慢病认识不够，专业技术人员缺乏，专业梯队缺如。社会上缺乏针对肿瘤患者康复的专业管理机制。

二、建议

1.将肿瘤通过慢病管理模式，像糖尿病、高血压一样，让肿瘤患者正常工作、很好地生活，给患者有打持久战的思想准备，持续有计划性的配合医生积极做治疗，鼓励正确看待疾病，保持健康阳光的心理状态。

2.大力发展肿瘤慢病体系建设，从加强肿瘤跟踪随访，肿瘤康复指导入手，推广“治末病”知识，定期举办肿瘤知识讲座及科普知识进社区活动。

答复意见：

关于区六届五次党代会第38号提案答复的函

周海平、於护增、蔡慧君、童永青、陈胜利、李文祥、彭吉丽、叶文婷、孙  捷、应仙福等10位代表：

你们在路桥区六届五次党代会上提出的《关于将肿瘤纳入慢病管理的提案》（第38号）收悉。经研究，现答复如下：

癌症防控是世界性难题，恶性肿瘤已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题之一。我国癌症发病率位居全球第74位，低于全球平均水平，但是死亡率却居第29位，高于世界平均水平。在肿瘤防控领域，需要进一步与国际接轨，充分体现“预防为主”的全民肿瘤防控策略。

一、当前癌症防治工作

目前全国基本公共卫生服务未将肿瘤管理纳入其中，但在浙江省慢性病监测工作中包括了肿瘤的监测，我区的慢性病监测工作一直保持前列，各项指标均达到要求。

（一）强化癌症防治政策保障。我省将胃癌、结直肠癌在内的癌症防治工作纳入《健康浙江2030行动纲要》《浙江省防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》、慢性非传染性疾病综合防控示范区创建标准等政策文件，我区亦将癌症防治工作纳入《路桥区防治慢性病中长期规划（2018-2025年）》，明确了癌症防治的具体工作任务和目标要求，为癌症防治工作提供政策保障。

（二）大力推进癌症登记及早期筛查工作。我区全面开展了肿瘤登记管理工作,全区8家医院HIS系统与省慢病监测系统数据对接，实时掌握我区肿瘤发生、发展趋势。在中央财政转移支付经费的支持下，开展了乳腺癌、宫颈癌、上消化道癌、结直肠癌等癌症筛查工作。

（三）加强随访机制。在家庭医生签约工作中，要求对所有出院患者进行回访。每年对登记管理的出院患者开展一次回访，了解患者的基本情况和生存状态。

（四）加强癌症防治宣传教育。以开展“世界癌症日”、“全国肿瘤防治宣传周”等活动为契机，以肿瘤登记、癌症早诊早治等项目为抓手，利用板报、画廊、网络、电视、报纸、微信等新老宣传模式和平台，通过进社区、进企业、进学校等方式对不同人群进行肿瘤早诊早治宣传教育，提升消化道癌在内的癌症相关防治知识知晓率，提高自我管理意识和能力，不断提高广大群众对癌症的防治意识。

二、下一步工作计划

（一）完善肿瘤防控体系及运作机制。坚持“政府领导、部门协调、社会动员、群众参与”的工作策略，坚持多渠道、多层次、多方位的合作协调机制，充分利用有效的卫生资源，开展以结直肠癌等常见癌症为主的早期发现筛查活动。

（二）将癌症纳入社区综合防治体系。推行适宜防控技术，加强策略研究，开展科学评估，并加大对癌症高发地区的投入，统一规划癌症高发地区的肿瘤防治工作。

感谢你们对卫生健康工作的关心和支持！

联系单位：路桥区卫生健康局  联系人：王雪君

联系电话：0576-82588219     邮  编：318050

台州市路桥区卫生健康局

                           2021年7月6日