一、案由

随着新型城镇化加速推进，农村青壮年人口持续外流，我区老龄化问题日益凸显。第七次人口普查数据显示，路桥区桐屿街道60岁以上老年人口占比达20.35%，80岁以上高龄老人占比2.82%。传统家庭养老因空巢化加剧功能弱化，机构养老存在成本高、接受度低等现实困境，探索新型农村互助养老模式已成为破解我区养老难题的迫切需求。

二、案据

（一）政策支撑坚实有力。《中共中央国务院关于深化养老服务改革发展的意见》明确将农村养老服务纳入乡村振兴战略。《“十四五”规划纲要》提出完善农村互助养老服务体系要求，为桐屿街道推进养老服务工作提供根本遵循。《决定》提出要推进互助性养老服务，补齐农村养老服务短板。为街道进一步深化养老服务改革，推动农村养老服务高质量发展提供了根本遵循。

（二）实践经验可以借鉴。国际层面，日本近邻互助模式、德国三代互助机制具有较强参考价值。国内层面，河北肥乡互助幸福院盘活村集体资源，“时间银行”模式在江浙地区成效显著。

三、方案

（一）明确目标定位，把准发展方向。一是构建体系框架，建立“政府主导、村级落实、社会协同、群众参与”四级联动机制。二是坚持分类施策，针对独居老人占比高的村社，制定差异化服务方案，保障各地区老人的不同需求。三是推动文化传承，将互助养老与“枇杷文化节”“重阳敬老宴”等特色民俗深度融合，可以举办“孝德家庭”“最美互助员”评选，培育本土化养老文化品牌。

（二）优化服务供给，完善实施路径。一是科学布局服务网络，盘活闲置资产建设片区养老中心，配备适老化服务车开展巡回助老，构建“15分钟养老服务圈”。二是规范服务标准体系，建立助餐配送、健康管理、应急响应等标准化服务模块，制定服务质量评价指标。三是健全长效运行机制，可以借鉴积分制度、独居老人“红黄绿”三色智能监测等优秀案例，持续做好养老服务。

（三）强化要素保障，夯实发展基础。一是深化人才培育，依托恩泽医院，实施传帮带计划，组织退休医护组建银龄专家团，开展结对带教活动。二是加快数字赋能，依托浙里办服务平台，对接区级平台，实现服务需求智能派单、质量在线评价，共享医疗机构数据，确保老年人电子健康档案建档率达100%。三是统筹资金投入，形成“财政专项资金+村级集体经济+乡贤捐赠”多元筹资模式，明确民政资金保基本建设、集体资金管日常运维、社会资本促品质提升的分账管理机制。

参考：

国外互助养老案例：1.日本近邻互助性养老模式：该模式以民间自发为主，采取“邻里互助”形式。通过在私人住宅组织聚会沙龙等活动，邀请社区居民及志愿者参与，旨在为体弱、独居、轻度痴呆及残障老年人群体提供必要的服务与支持。2.德国老人之家互助性养老。主要涵盖三种互助方式：一是低龄老人辅助高龄老人，促进代际间相互扶持；二是老年人与单亲家庭结对互助，构建“三代同堂”和谐模式，既缓解单亲家庭生活压力，又为老年人提供生活协助；三是老年人与大学生互助合作，大学生在孤寡老人家中免费寄宿并承担照顾责任。政府在此过程中发挥关键作用，提供土地、资金等政策支持，并建立完善的监管机制，确保互助养老活动规范有序，保障各方合法权益。

国内互助养老案例：1.河北肥乡“互助幸福院”：该项目由政府主导，依托村集体闲置场地及资金资源建设而成，主要面向60岁以上、生活自理能力较强的独居老人。资金来源包括子女资助与村集体补贴，老年人之间通过互助满足精神慰藉与生活照料需求。2.“时间银行”互助模式：该模式在杭州、南京、嘉兴、宁波等地区试点推行，基于时间储蓄与兑换原则，鼓励低龄健康老年人或志愿者为高龄、失能等老年群体提供生活照料、医疗护理及精神慰藉等服务。服务时间被精确记录于“时间银行”系统，待服务提供者未来需要养老服务时，可凭前期积累的服务时间兑换相应服务，实现养老资源的循环利用与高效配置。

答复意见：

杨良富、郏恩慧、李茜茜、童卫林、章海彬、章伟红、章明剑、杜广华、陈建华、孙丹、胡卫斌、李灵芝等12位代表：

你们在路桥区六届人大四次会议上提出的《关于创新农村养老模式，推动农村互助养老服务》（第276号）的建议收悉。经研究，现答复如下：

截至2024年底，我区共有60岁以上老人约12万人，80岁以上老人约1.8万人，已进入中度老龄化社会，预计将于2030年前后进入重度老龄化社会。下一步，区民政局将通过以下措施，加强养老服务体系建设。

一、养老机构服务质量显著提升

一是安全管理持续加强。督促养老机构按规定配备人员，常态化开展消防知识培训，各养老机构均已完成第一轮消防演练和培训。通过政府购买服务的方式对养老机构进行安全隐患排查，截至6月底已完成6轮覆盖检查。压实镇（街道）属地责任，督促养老机构按规定对养老设施进行日常巡查。

二是服务质量有效提升。严格要求各养老机构根据机构规模、老年人能力状况、入住老年人人数、服务需求等合理配备护理人员，并开展护理员业务培训，做好资料留档，确保配备比例不低于护理人员与自理老年人1:20、部分失能老年人1:12、完全失能老年人1:5。目前共有护理员145人，入住机构老人约1122人，660人为自理老人，462为失能老人，已实现按比例配备。2025年已新增加养老护理、应急救护“双持证”护理员11人。

三是食品安全得以保证。共建成养老机构阳光厨房9家。严格要求各养老机构制定并公示周食谱，菜品荤素搭配，种类丰富，并将每日餐食拍照留存备查。区民政局不定时组织各镇（街道）联合市场监管部门对辖区养老机构食堂开展检查。6月中旬，对养老机构负责人和食品安全工作人员约40人开展业务培训，提高食品安全意识，筑牢食品安全防线。

四是机构硬件加快提升。近年来在台州市康复医院、朗高护理院、新桥敬老院共建成认知症照护床位217张，有效提升机构认知症照护能力。结合区社会福利中心国企化改革省厅试点，实施区社会福利中心改造提升项目，设置认知症照护专区、康养联合体、康复辅具租赁中心等功能，预计提升床位200张。预计9月底完工，加快推进未来康养城项目建设，目前正在进行外立面施工，已完成工程进度的80.6%，进度符合预期，预计2025年底基本完工，可增加养老床位1500张。

二、居家养老服务供给不断增加

一是根据老年人需求匹配养老服务。创新双龄共养服务模式，高效整合现有资源，打造集成养老照料、幼儿托育、社区助餐、活动阵地于一体的“朝夕相伴”综合服务阵地，定期开展“朝夕相伴”系列活动，强化“一老一小”互动，“共享奶奶”等相关经验得到央视等媒体宣传报道。开展“助养悠享”工作，扶持居家养老服务中心日间照料床位运行，接受失能半失能老年人入托享受喘息服务，有效减轻家庭养老负担。村社区根据实际需求调整照料中心点位，满足农村老年群体的居家养老需求。

二是系统建设老省心综合体。“老省心”综合体是一种嵌入社区的居家养老服务机构，主要依托镇（街道）居家养老服务中心和村（社）居家养老照料中心建设，为社区老年人提供专业护理、生活照料、精神慰藉、居家上门等“一站式”服务。在建成6家老省心综合体的基础上，持续推进老省心综合体，2025年计划建设路南街道洪洋村、路北街道隆湖社区和金清镇金清港社区建设老省心综合体3家，有效扩大养老服务辐射范围。

三是持续推进老年助餐工作。持续完善城乡老年助餐体系，打造“两中心”食堂、村社食堂、养老机构、社会餐饮互补的多维助餐模式，推广联星村“政府补一点、乡贤捐一点、慈善助一点、机构让一点、老人付一点、村集体添一点”的“六个一点”机制，全力打造路桥“老食好”助餐服务品牌，2024年以来新增助餐点36处，目前共有常态化开火老年食堂23个，实现日均就餐约2500人次。

三、养老服务监管机制更加完善

一是建立民政干部“一对一”联系养老服务机构制度。由领导班子带队，“一对一”联系养老机构，常态化对养老服务开展情况和安全管理情况开展督查。4月份以来，对全区养老机构进行地毯式安全检查，共发现消防安全相关问题20个，均已完成整改。

二是推广“浙里康养”平台。加强数据贯通和集成应用，利用数字化手段进行监督管理，通过平台按月为全区约1.8万名80周岁以上老年人无感精准发放高龄津贴，落实“双随机、一公开”工作机制和养老机构联合检查一件事，加强养老服务事中事后监管。

三是推广应用养老服务“爱心卡”。“爱心卡”是浙江省创新推出的养老服务模式，以社会保障卡为载体，通过刷卡、刷脸、刷码等方式，为老年人提供包含助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急的“六助”服务，并整合社会资源拓展助聊、助学等多元服务，实现“一卡通用、精准养老”。充分利用爱心卡系统，对养老服务补贴和护理补贴项目进行过程监管。目前已完成开卡老年人2.2万人，2025年完成养老服务订单约2.1万单。

感谢你们对养老服务工作的关心和支持！

联系单位：路桥区民政局   联系人：戴贤妙

联系电话：0576-82587121  邮  编：318000

台州市路桥区民政局

2025年7月11日