答复意见：

叶荣杰委员：

您在路桥区政协六届四次会议上提出的《关于加强健康宣传教育和完善疾病预防体系的建议》（第163号）已收悉。经研究，现答复如下：

近年来，我局深入贯彻落实《健康中国2030纲要》《健康浙江专项行动三年实施方案（2023—2025年）》等文件精神，按照“把健康融入所有政策，全民共建共享”的工作方针，以制度落实、平台建设、活动开展等为抓手，加大健康知识普及力度，引导和培育人民群众广泛参与健康教育活动，不断提升全区居民健康水平，助力健康路桥建设。

一、加强健康宣传教育，构建全域传播网络

一是拓展多元宣传渠道，深化基层健康服务。2025年以来，我局累计组织开展86场健康教育活动，覆盖社区、学校、企业、商圈等场所，惠及群众4660人次。其中40场活动深入基层文化礼堂，重点聚焦高血压防治、跌倒预防等老年群体常见健康问题，同时围绕时令节气养生、中医健康操、体重管理等大众普遍关注的健康知识，以方言讲座、健康知识竞答等生动有趣的形式，将健康科普与传统民俗场景巧妙融合。我局举办路桥区全民健康促进行动暨“健省心”医体融合五高共管项目推进活动，通过健步走、八段锦、健康游园等体验式宣教，强调“理念倡导+趣味参与”同频共振，让居民切实感受健康服务新升级。

二是打造全媒体传播矩阵，提升科普渗透力。线下精准投放，我局联合公交公司，在公交线路车载电视、10家基层医疗机构候诊区，循环播放适老化科普短视频，内容涵盖“三减三健”行动、疾病预防等知识，采用慢语速讲解搭配大字幕提示的形式，日均播放量超3000次；线上立体传播，区疾控中心已推出《健康90秒》系列科普视频7期，通过路桥广电视频号、路桥疾控抖音号等多平台推送，总播放量突破万次。“路桥疾控”微信公众号发布健康科普文章60余篇，累计浏览量超2万次，全方位提升健康知识传播覆盖面与影响力。

二、打通医防协同机制，夯实基层防控基础

一是深化分级诊疗体系，畅通双向转诊路径。我局积极整合区域医疗资源，全力推进双向转诊工作。全区16家医联体成员单位，涵盖2家市级医院、3家区级医院、10家基层医疗机构及1家民营医院，已全部接入台州市双向转诊平台，彻底打通转诊梗阻。同时研究制定具有我区特色的双重双向转诊模式，即原则上基层医疗机构与医共体牵头单位施行双向转诊、医共体牵头单位与医联体牵头单位施行双向转诊，实现“小病进社区，大病进医院”，促进患者就医流向趋向合理，推动区域医疗资源实现共享。并出台《台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院城市医联体双向转诊管理实施方案（试行）》，对转诊标准和流程进行了细致明确。通过畅通转诊渠道、建立常态化沟通机制、定期反馈转诊动态等一系列务实举措，持续提升转诊效率，推动双向转诊制度落地见效，切实为群众提供更加优质、便捷、高效的医疗服务。

二是强化家庭医生服务，筑牢健康管理网底。家庭医生签约为全区居民提供了更便捷、更连续、更综合的健康管理服务，让居民拥有自己的“健康管家”。针对纳入健康管理的高血压和糖尿病患者，家庭医生通过电话随访、上门入户、门诊面访等多种方式实施动态随访管理，其中要求每年面对面随访不少于4次。2024年累计管理高血压患者50529人、糖尿病患者15765人。同时，我们还对结核病患者、严重精神障碍患者、孕产妇及新生儿等重点人群开展了系统化的入户健康管理服务。这一工作模式与提案中提出的“建立社区医生联系疾病患者制度”以及“建立定期联系走访机制，加强疾病预防宣教”的理念高度契合。

三是提升基层专业能力，推进慢病规范管理。区疾控中心牵头，构建了“分层递进、精准赋能”培训机制，全年组织6场专题培训，覆盖10个镇（街道）基层医疗机构及健康指导员队伍。培训采用“理论+案例”模式，6次培训涵盖慢性病防制管理、全民健康生活方式、死因慢病监测等内容，还针对健康指导员队伍和严重精神障碍患者管理开展专项培训，旨在加强基层慢性病防制队伍的专业素养，进一步提升慢病防控、健康管理能力。

三、健全长效保障机制，凝聚健康共治合力

一是健全工作机制，推动多部门协同。2023年，区健康办制定出台《健康路桥专项行动三年实施方案（2023—2025年）》，明确各部门慢性病防治和健康教育的工作内容，把居民健康素养水平纳入健康路桥等重要考核指标体系。作为牵头部门，我局印发了《路桥区慢性病综合防控服务体系建设方案》，把健康教育、慢性病综合防控工作等纳入“基本公共卫生服务”及“路桥区医共体公共卫生任务书”考核项目中，明确职责分工，同督导、同考核。区疾控中心作为专业健康教育机构，全面组织实施全区健康教育工作。全区各医共体成员单位配备专兼职健康教育人员，各村社聘任健康生活方式指导员，开展“五进”活动（进家庭、进社区、进单位、进学校、进医院），指导群众践行合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式。各区级相关部门按照职责分工，在各自领域开展行业健康教育工作。目前，全区上下基本形成了“政府主导、多部门协作、全社会参与”的健康教育工作格局。

二是完善“两库”建设，优化科普供给。区疾控中心组建了115人“e路讲师”专家库，涵盖营养健康、心理健康、健康素养、慢病防治、中医中药、妇幼保健、传染病防制等多领域，并提供线上预约讲座服务。区疾控中心牵头，收集、制作、整合了一批健康科普读物和科普材料库，编写拍摄了《吃动平衡，健康体重》《三减三健》《应对糖尿，从口做起》等科普视频，制作了《糖尿病的科学运动》《五高共管，健康相伴》等科普图文，进一步充实完善了健康科普资料库，为居民和各类传播平台提供科学权威的健康科普内容。

下一步，我局将继续研究和落实提案中指出的其他问题，坚持以人民健康为中心的理念，在全社会树立大卫生、大健康观念，大力普及健康知识，完善基层疾病预防体系。一是创新诊疗宣教相融合，在基层医疗机构试行“首诊健康宣教责任制”，将慢性病预防知识宣教纳入医生接诊流程，发放电子版《疾病预防指导手册》。二是拓展“医体融合”项目，在部门联动、全民参与上下功夫，群策群力，开展暑期减肥夏令营等形式多样、群众喜闻乐见、参与度高的健康教育活动，进一步增强群众自我保健意识和自我保健能力，提升居民健康素养水平。

感谢你对卫生健康工作的关心和支持！

联系单位：路桥区卫生健康局  联系人：王雪君

联系电话：0576-82588219           邮  编：318050

台州市路桥区卫生健康局